患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿哕音，肝助下2指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿。诊断为

admin2014-12-16 83

问题患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿哕音，肝助下2指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿。诊断为

选项 A、左心功能不全
B、右心功能不全
C、全心衰竭
D、心功能Ⅲ级
E、心功能Ⅳ级

答案C

解析病人二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，为左心衰表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿等为右心衰表现。所以诊断为全心衰竭。

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第二单元

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