患儿男，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0．4 cm，静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400 ml，

admin2015-05-19 51

问题患儿男，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0．4 cm，静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400 ml，引流尿的比重为1．005～1．010。该患儿最合理的处理为

选项 A、右肾切除术
B、拔除肾造瘘管维持原状
C、右肾盂输尿管连接部成形术
D、永久性右肾盂造瘘术
E、右肾及输尿管全切除术

答案A

解析

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泌尿外科学（321）

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