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男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。 该患者术后可能出现的营养性并发症不包括

admin2015-07-06  68
问题 男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。
该患者术后可能出现的营养性并发症不包括
选项 A、体重减轻
B、低血糖综合征
C、缺铁性贫血
D、骨质疏松
E、隐性骨质软化
答案B
解析 术后胃出血：主要为吻合口出血。术后24小时内一术中止血不彻底；术后4～6天一吻合口黏膜坏死脱落；术后10～20天一吻合线处感染，腐蚀血管所致。胃大部分切除后吻合口狭窄，可进行保守治疗，如禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱失衡、支持营养等；如证实是吻合口过小，需要再次手术扩大吻合口，选项E立即手术不正确。胃大部切除术后营养性并发症包括：体重减轻，贫血，腹泻和脂肪泻，骨质疏松和骨软化。而低血糖综合征不属于营养性并发症的范畴。故选B项。
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