女，56岁。间断上腹胀10年，加重l周。无腹泻、便秘、恶心、呕吐。既往体健。查体：T 36．5℃，P80次／分，R 18次／分，BP 120／80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛。胃肠检查：胃黏膜非薄，黏膜下血管透见。黏膜活组

admin2021-03-24 45

问题女，56岁。间断上腹胀10年，加重l周。无腹泻、便秘、恶心、呕吐。既往体健。查体：T 36．5℃，P80次／分，R 18次／分，BP 120／80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛。胃肠检查：胃黏膜非薄，黏膜下血管透见。黏膜活组织病理检查可见肠上皮化生，适当的治疗措施是

选项 A、内镜下治疗肠上皮化生病灶
B、应用抗胆碱能药物
C、应用促胃肠动力药物
D、应用质子泵抑制剂
E、胃大部切除术

答案D

解析患者上腹胀10年，胃镜示：胃黏膜菲薄，黏膜下血管透见。黏膜活组织病理检查可见肠上皮化生，诊断：慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，暂给予质子泵抑制剂抑酸治疗，定期观察即可。奥美拉唑为质子泵抑制剂，对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很强的抑制作用，是治疗消化道溃疡、胃炎和反流性食管炎的药物。
【避错】本题部分考生易误选C，促胃肠动力药物直接作用于胃肠壁，可增加食道下部括约肌张力，防止胃一食道反流，增强胃蠕动，促进两排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并能有效地防止胆汁反流，不影响胃液分泌。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/v58A777K

最新回复(0)

第三单元

临床执业医师

执业医师

A．消化道传播B．输血传播C．虫媒传播D．呼吸道传播E．直接接触传播甲型肝炎病毒的主要传播途径

女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。其常见的病因中除了（

男，45岁。患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式。术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。最佳治疗方法（）

男，45岁。患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式。术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是（）

男，45岁。患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式。术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。此情况多见于（）

男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑，白细胞16．6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。最可能的诊断是（）

男，58岁。患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院，肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（）

男，63岁。近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选（）

A、Deathofafamilymemberisunbearable.B、Dyingpeopleshouldbeisolatedfromchildren.C、Childrenshouldlearnwaystoavoid

求∫xsin2xdx．

对子宫颈癌患者术后的护理下列哪项不正确

沉淀反应中抗原过量的现象称为

业主方和项目参与各方都有各自的项目管理任务及其管理职能分工。管理职能由提出问题、筹划、决策、执行、检查等组成。下列选项中，符合管理职能内涵的表达方式的有()。

高速公路联网收费系统中推荐采用的通行券有一次性纸质磁性券、一次性纸质二维条形码券和()三种。

施工单位与建设单位办理完(　　　)后，就标志着双方所承担的工程施工义务和合同约定的付款责任的结束。

关于新民主主义革命胜利的基本经验，下列表述错误的是()。

在下列命题中，属于人本主义观点的是

中国的食物可以大致分成北方和南方两种烹饪风格。北方菜相对来说较油腻，喜欢在菜里使用醋(vinegar)和大蒜(garlic)。面食(cookedwheatenfood)是北方菜系的重要部分。面条、馄饨(ravioli)、饺子、包子(steamedst