2. 医学
  3. 患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿哕音，实验室检查：WBC28×109／L，中性粒细胞

患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿哕音，实验室检查：WBC28×109／L，中性粒细胞

admin2013-04-28  115
问题 患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿哕音，实验室检查：WBC28×109／L，中性粒细胞0．92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。
[假设信息]如该患者对青霉素过敏，改用其他抗菌药物时，可选用
选项 A、头孢菌素
B、多西环素
C、氧氟沙星
D、环丙沙星
E、庆大霉素
答案A
解析 妊娠期患者抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响。四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用，应避免使用。青霉素、头孢菌素、磷霉素等对母体和胎儿均无明显影响，也无致畸作用，可选用。金黄色葡萄球菌感染引起的脓肿、菌血症、心内膜炎、肺炎、蜂窝织炎等首选青霉素。金黄色葡萄球菌感染引起的骨髓炎则首选克林霉素。四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用，氨基糖苷类对母体和胎儿均有毒性，应避免使用。青霉素、头孢菌素对母体和胎儿均无明显影响，也无致畸作用，可选用，青霉素过敏者可改用头孢菌素，也要在皮试后使用。故正确答案为A；D；A。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/uwMJ777K
本试题收录于： 药学（101）题库卫生专业技术资格初级（士）分类
0

药学（101）

卫生专业技术资格初级（士）

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)