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  3. 患者，男，32岁。发作性高血压，最高达200/125mmHg，伴头痛、面色苍白、冷汗、心动过速，持续约30分钟，平时测血压正常。 根据患者情况初步诊断是

患者，男，32岁。发作性高血压，最高达200/125mmHg，伴头痛、面色苍白、冷汗、心动过速，持续约30分钟，平时测血压正常。 根据患者情况初步诊断是

admin2018-04-28  77
问题 患者，男，32岁。发作性高血压，最高达200/125mmHg，伴头痛、面色苍白、冷汗、心动过速，持续约30分钟，平时测血压正常。
根据患者情况初步诊断是
选项 A、嗜铬细胞瘤
B、急进性高血压
C、高血压危象
D、原发性醛固酮增多症
E、肾动脉狭窄
答案A
解析 嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体所致，以心血管症状为主，兼有其他系统的表现。高血压是最主要症状，伴剧烈头痛，面色苍白，大汗淋漓，心动过速（以释放肾上腺素为主者更明显），心前区及上腹部紧迫感，可有心前区疼痛、心律失常、焦虑、恐惧感、恶心、呕吐、视物模糊、复视，其中头痛、心悸、多汗三联症对诊断有重要意义。
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心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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