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女性,50岁,餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:体温40%:,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压90/60mmHg。精神萎靡,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。 首选
女性,50岁,餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:体温40%:,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压90/60mmHg。精神萎靡,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。 首选
admin
2014-11-22
74
问题
女性,50岁,餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:体温40%:,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压90/60mmHg。精神萎靡,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛。白细胞计数21×10
9
/L。
首选的治疗方法是
选项
A、急症胆囊切除术
B、行胆总管切开减压,T管引流
C、输液、抗炎治疗,密切观察病情变化
D、急症手术行胆囊造瘘术
E、急症行穿孔修补术
答案
B
解析
急性梗阻性化脓性胆管炎首选胆总管切开减压,工管引流,手术简单有效,可及时抢救患者生命。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/ueKV777K
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临床执业助理医师
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