患者，男，53岁。因头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年来诊。既往有胃出血行全胃切除手术史8年。检测WBC3．2×109／L，RBC2×1012／L，Hb70g／L，PLT86×109／L，MCVl40fl(140μm3)，MCH42pg，血清维生素B

admin2017-09-08 42

问题患者，男，53岁。因头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年来诊。既往有胃出血行全胃切除手术史8年。检测WBC3．2×10⁹／L，RBC2×10¹²／L，Hb70g／L，PLT86×10⁹／L，MCVl40fl(140μm³)，MCH42pg，血清维生素B₁₂浓度86pg／ml(正常值200～900pg／ml)，叶酸正常。
拟诊为维生素B₁₂缺乏性贫血，其最可能的发病原因是

选项 A、肠道寄生虫感染
B、慢性腹泻致维生素B₁₂吸收减少
C、内因子缺乏症
D、合并节段性回肠炎(克罗恩病)
E、维生素B₁₂摄入不足

答案C

解析

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血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男，53岁。因头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年来诊。既往有胃出血行全胃切除手术史8年。检测WBC3．2×109／L，RBC2×1012／L，Hb70g／L，PLT86×109／L，MCVl40fl(140μm3)，MCH42pg，血清维生素B

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卫生专业技术资格中级（师）

与镇静催眠药有关的是

有机磷杀虫药中毒的"中间综合征"症状有

现应用于风湿病学临床的自身抗体谱有

累及冠状动脉开口处，而出现心绞痛、心肌梗死具有主动脉弓综合征和胸腹主动型的表现与相应体征

硝酸灼伤皮肤呈盐酸灼伤皮肤呈

长期饮酒形成躯体依赖者，停止饮酒或减少饮酒出现与酒精中毒相反的症状一次大量饮酒后发生欣快、兴奋、呕吐、步态不稳，随后昏睡

下列哪项不是Telty综合征的临床表现

急性高原反应常见于未适应者在一天内登上海拔2500～3000m以上地区后多长时间内发病

系统性红斑狼疮的特异性临床表现为

通常根据中暑的发病机制和临床表现不同分为

新课程结构的三个基本特征是均衡性、综合性和_______。

ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于

风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的

深部脓腔伤口宜用下列哪种引流物：

在安装工程常用附件中，补偿器分为自然补偿器和人工补偿器，人工补偿器又可以分为三种，其中占地面积较大的是()。

国家质检总局对入境粮食和饲料实行检疫审批制度。货主或者其代理人应在签订贸易合同前办理检疫审批手续。(　　)

除应考虑与母公司会计政策和会计期间不一致而调整子公司个别财务报表外，还应当通过编制调整分录，根据购买日该子公司可辨认资产、负债的公允价值，对子公司的个别财务报表进行调整。()

依次填入下列横线处的词语，最恰当的一组是()。广州战略性新兴产业的产品有的是按国家标准生产，尚未与国际标准_，与国际同类相关产品技术不_，导致这些产品只能销往国内市场。

患者，男，53岁。因头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年来诊。既往有胃出血行全胃切除手术史8年。检测WBC3．2×109／L，RBC2×1012／L，Hb70g／L，PLT86×109／L，MCVl40fl(140μm3)，MCH42pg，血清维生素B

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累及冠状动脉开口处，而出现心绞痛、心肌梗死具有主动脉弓综合征和胸腹主动型的表现与相应体征

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长期饮酒形成躯体依赖者，停止饮酒或减少饮酒出现与酒精中毒相反的症状一次大量饮酒后发生欣快、兴奋、呕吐、步态不稳，随后昏睡

下列哪项不是Telty综合征的临床表现

急性高原反应常见于未适应者在一天内登上海拔2500～3000m以上地区后多长时间内发病

系统性红斑狼疮的特异性临床表现为

通常根据中暑的发病机制和临床表现不同分为

新课程结构的三个基本特征是均衡性、综合性和_______。

ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于

风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的

深部脓腔伤口宜用下列哪种引流物：

在安装工程常用附件中，补偿器分为自然补偿器和人工补偿器，人工补偿器又可以分为三种，其中占地面积较大的是()。

国家质检总局对入境粮食和饲料实行检疫审批制度。货主或者其代理人应在签订贸易合同前办理检疫审批手续。( )

除应考虑与母公司会计政策和会计期间不一致而调整子公司个别财务报表外，还应当通过编制调整分录，根据购买日该子公司可辨认资产、负债的公允价值，对子公司的个别财务报表进行调整。()

依次填入下列横线处的词语，最恰当的一组是()。广州战略性新兴产业的产品有的是按国家标准生产，尚未与国际标准_______，与国际同类相关产品技术不_______，导致这些产品只能销往国内市场。

国家质检总局对入境粮食和饲料实行检疫审批制度。货主或者其代理人应在签订贸易合同前办理检疫审批手续。(　　)

依次填入下列横线处的词语，最恰当的一组是()。广州战略性新兴产业的产品有的是按国家标准生产，尚未与国际标准_，与国际同类相关产品技术不_，导致这些产品只能销往国内市场。