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  3. 一纺织女工不慎将头发卷入机器，造成大面积头皮撕脱。 进行清创缝合时，若血管皮片允许，应进行( )

一纺织女工不慎将头发卷入机器，造成大面积头皮撕脱。 进行清创缝合时，若血管皮片允许，应进行( )

admin2016-05-25  42
问题 一纺织女工不慎将头发卷入机器，造成大面积头皮撕脱。
进行清创缝合时，若血管皮片允许，应进行(    )
选项 A、松解创缘，减小张力尽量拉拢缝合
B、立即行血管吻合再植
C、采用局部皮瓣关闭创口
D、撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植
E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面
答案B
解析 撕脱伤的创缘一般不整齐。休克禁用吗啡镇静，因为吗啡抑制患者的呼吸，同时还影响对瞳孔的判断。撕裂的组织如与正常组织相连，应及时清创，将组织复位缝合。如完全撕脱的组织有血管可行吻合者，应即行血管吻合组织再植术。如无血管可供吻合，伤后6小时内将撕脱的皮肤在清创后，切削成全厚或中厚皮片作再植术。撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用时，则在清创后切取皮片游离移植，消灭创面。如有组织缺损可早期使用皮瓣技术修复缺损。
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