男，45岁。8年前因胆结石行胆囊切除术，术后痊愈。3年前单位倒闭，患者被安排到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做过腹部B超、胃镜

admin2017-06-20 65

问题男，45岁。8年前因胆结石行胆囊切除术，术后痊愈。3年前单位倒闭，患者被安排到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查，结果均正常。服过一些药物，病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释，仍要继续医治。该患者的诊断是( )

选项 A、抑郁症
B、焦虑症
C、强迫症
D、胆囊切除术后综合征
E、躯体形式障碍

答案E

解析躯体形式障碍是一种以持续地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的精神障碍。患者因此反复就医，虽经各种医学检查和医师的解释，均不能使其打消疑虑，否认心理因素存在。据此考虑该病人最可能的诊断是躯体形式障碍。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。根据其临床表现，心功能为

女性，20岁，劳累后心悸、气短5年。查体：心尖部有抬举感，血压120／50mmHg，肱动脉可闻及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，X线片示左房、左室大。最可能的诊断是

男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生

男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3～4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为

夜尿多是指夜间尿量超过

7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39．5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点，化验：WBC19×109／L，N0．85，最可能的诊断为

25岁男性患者，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作1次，已两周，血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为防止复发，应采用的药物是

2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天，体温39℃，鼻扇，肺部散在干湿啰音，心律齐，心律130次／min，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并

动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是

以下对法律规范的理解正确的是

伤寒病人，需做大量不保留灌肠。为此病人灌肠的液量及液面与肛门的距离是

天然花岗石板材的技术要求包括规格尺寸,外观质量和物理力学性能,其中,物理力学性能参数应包括()。

一般而言，市场容量较大的行业成长能力也较强。(　　)

在申请文件受理前，发行审核委员会审核后，发行人应当将招股说明书(申报稿)在中国证监会网站预先披露。()

某投资者于某年1月1日以每张950元价格购买一批债券，该债券面值1000元，票面年利率10%，半年付息一次，期限5年，当年7月1日收到上半年利息50元，9月30日以980元卖出，则该投资者投资该债券的持有期年均收益率为()。

甲、乙双方签订一份房屋装修合同，由此形成的法律关系客体是()。

定义数据库文本型字段的取值范围是，默认值为。

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