11月龄男婴，弛张高热，咳嗽6天，精神委靡，食欲差，时有呕吐，周围血白细胞26×109／L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹。两肺可闻中小湿啰音。该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是

admin2016-03-16 66

问题 11月龄男婴，弛张高热，咳嗽6天，精神委靡，食欲差，时有呕吐，周围血白细胞26×10⁹／L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹。两肺可闻中小湿啰音。
该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是

选项 A、肺部炎症加重
B、并发脓气胸
C、高热所致
D、并发心力衰竭
E、呼吸性酸中毒

答案B

解析金黄色葡萄球菌感染肺部后，使肺组织受累，可产生多发性坏死，坏死的中心可形成小脓肿，若邻近胸膜的脓肿破裂则可形成脓胸或脓气胸。出现脓气胸的表现即为突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后并不能缓解。

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