2. 医学
  3. 张某，男，28岁，静脉肾孟造影显示双肾盂各有1枚1.5cm×1.2cm的结石，双肾中度积水，双侧输尿管通畅。给予ESWL将双侧结石击碎，术后第2天出现双侧肾绞痛、发热，无尿。 [分析] (1) 出现上述症状最可能的原因是什么? (2) 请

张某，男，28岁，静脉肾孟造影显示双肾盂各有1枚1.5cm×1.2cm的结石，双肾中度积水，双侧输尿管通畅。给予ESWL将双侧结石击碎，术后第2天出现双侧肾绞痛、发热，无尿。 [分析] (1) 出现上述症状最可能的原因是什么? (2) 请

admin2010-12-30  100
问题 张某，男，28岁，静脉肾孟造影显示双肾盂各有1枚1.5cm×1.2cm的结石，双肾中度积水，双侧输尿管通畅。给予ESWL将双侧结石击碎，术后第2天出现双侧肾绞痛、发热，无尿。
   [分析]
   (1) 出现上述症状最可能的原因是什么?
   (2) 请列举可预防上述情况出现的要点。
   (3) 该病人应如何处理?
选项
答案(1) 该患者出现双侧肾绞痛、发热、无尿，最可能的原因：双侧输尿管碎石堵塞。 (2) 预防：①尽量不行双侧上尿路体外冲击波碎石术；②行碎石前经膀胱镜置入输尿管支架管。 (3) 处理：①抗感染治疗；②经膀胱镜行输尿管置管，置入输尿管导管或猪尾巴管；③手术治疗，行双侧输尿管镜下取石术、输尿管切开取石术，尽量处理双侧病变
解析
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