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患者,男性,55岁。因肾病综合征(病理为膜性肾病)入院治疗,在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然出现持续性腰痛,尿量减少,下肢水肿加重,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿。查:血肌酐较前增高,B超示双肾较前增大。该患者出现上述症状最可能的原因是
患者,男性,55岁。因肾病综合征(病理为膜性肾病)入院治疗,在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然出现持续性腰痛,尿量减少,下肢水肿加重,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿。查:血肌酐较前增高,B超示双肾较前增大。该患者出现上述症状最可能的原因是
admin
2021-08-16
85
问题
患者,男性,55岁。因肾病综合征(病理为膜性肾病)入院治疗,在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然出现持续性腰痛,尿量减少,下肢水肿加重,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿。查:血肌酐较前增高,B超示双肾较前增大。该患者出现上述症状最可能的原因是
选项
A、原有肾病加重
B、肾静脉血栓形成
C、伴发泌尿系感染
D、伴发泌尿系肿瘤
E、伴发泌尿系结石
答案
B
解析
肾病综合征患者常因凝血、抗凝和纤溶系统失衡,而呈现高凝状态,应用利尿剂和糖皮质激素治疗过程中会进一步加重高凝状态,因而易发生血栓、栓塞并发症,其中以肾静脉血栓最为常见。该患者的表现均支持肾静脉血栓形成。
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