患者。男性，46岁。腹胀、纳差、乏力3个月，5小时前突然呕吐鲜血约800ml，伴心悸、大汗，面色苍白。查体：血压95／55mmHg，脉搏120次／分，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)，化验ALB27g／L，TBiL82．6mmol／L，HBsAg(

admin2018-04-08 61

问题患者。男性，46岁。腹胀、纳差、乏力3个月，5小时前突然呕吐鲜血约800ml，伴心悸、大汗，面色苍白。查体：血压95／55mmHg，脉搏120次／分，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)，化验ALB27g／L，TBiL82．6mmol／L，HBsAg(+)。
引起患者上消化道出血最可能的原因是

选项 A、消化性溃疡出血
B、胃癌出血
C、胆道结石合并胆道出血
D、食管胃底静脉曲张破裂出血
E、Mallari-Weiss综合征

答案D

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者。男性，46岁。腹胀、纳差、乏力3个月，5小时前突然呕吐鲜血约800ml，伴心悸、大汗，面色苍白。查体：血压95／55mmHg，脉搏120次／分，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)，化验ALB27g／L，TBiL82．6mmol／L，HBsAg(

专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，45岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。其循环系统的病理生理

女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144/min，血压11/9.33kPa(86/70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。首先选用的药物是

女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是

女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该病人最可能的诊断是

女性，70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血红蛋白100g/L，血细胞比容0.25。治疗原则中以下哪项不正确

A．血容量严重不足B．血容量不足C．血管过度收缩D．心功能不全或血容量相对过多E．急性肾衰竭男性，39岁，双下肢辗压伤，明显肿胀，脉搏106/min，血压12.8/8.8kPa(96/66mmHg)，中心静脉压0.98kpa(10cmH

A．全身麻醉B．局部浸润麻醉C．硬膜外麻醉D．骶管麻醉E．表面麻醉疝修补手术宜选

女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH7.30，脉搏124/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是

女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管切开引流，应用抗生素和充分输液。脉搏148/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，中心静脉压0.69kPa(7cmH2O)。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分

以下哪项属于骨折的全身表现?()

[2009年第149题]下列工程项目中，属于Ⅱ级复杂程度的建筑是：

下列关于资本结构选择方法的表述中，正确的有()。

农业基础设施投资主要应由()负担。

宝宝六个月了，爸爸妈妈逗她时，她会微笑，但见到陌生人时，她没有什么表情。根据鲍尔比的依恋理论，宝宝正处于()

我们党和政府的根本宗旨是()。

妄想是指一种病态的信念，尽管不符合事实，但仍坚信不疑。根据上述定义，下列属于妄想的是()

Anoldsayinghasitthathalfofalladvertisingbudgetsarewasted—thetroubleis,nooneknowswhichhalf.Intheinternetag

Australiahaspossessedthesecondlargestexportationof______intheworld.

Youareseekingafeelingofwell-beingand"oneness"withthecar.Don’tletanybody,carexpertornot,tellyouwhichcarsu