患者，男，48岁。夜尿增多2年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。查体：贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐120μmol／L，但尚未开始透析治疗。今天出现手足搐搦，BUN43mmol／L，CO2 CP 16mmol／L，Hb 75g

admin2019-08-14 56

问题患者，男，48岁。夜尿增多2年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。查体：贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐120μmol／L，但尚未开始透析治疗。今天出现手足搐搦，BUN43mmol／L，CO₂ CP 16mmol／L，Hb 75g／L。
该患者最可能的诊断为

选项 A、慢性肾小球肾炎急性发作期
B、慢性肾衰竭尿毒症期
C、急性肾小球肾炎
D、急性间质性肾炎
E、急性肾衰竭少尿期

答案B

解析病程呈慢性进行性发展，有水、电解质酸碱代谢紊乱表现，胃肠道症状、少尿、水肿、高血压、贫血、酸中毒，为慢性肾衰竭，肌酐已经超过707μmol／L，达到尿毒症诊断标准。

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