2. 自考
  3. 青年男性，晚餐后打篮球时突然出现脐周剧烈腹痛，并伴有频繁呕吐，呕吐物为未消化的食物，呕吐后腹痛略有缓解，遂回宿舍休息，并自服止痛片。半夜再次出现剧烈腹痛。此时腹痛遍及全腹，伴有恶心、呕吐。立即来医院急诊就诊，患者因疼痛剧烈烦躁不安，要求立即进行治疗解除疼痛

青年男性，晚餐后打篮球时突然出现脐周剧烈腹痛，并伴有频繁呕吐，呕吐物为未消化的食物，呕吐后腹痛略有缓解，遂回宿舍休息，并自服止痛片。半夜再次出现剧烈腹痛。此时腹痛遍及全腹，伴有恶心、呕吐。立即来医院急诊就诊，患者因疼痛剧烈烦躁不安，要求立即进行治疗解除疼痛

admin2018-09-13  80
问题 青年男性，晚餐后打篮球时突然出现脐周剧烈腹痛，并伴有频繁呕吐，呕吐物为未消化的食物，呕吐后腹痛略有缓解，遂回宿舍休息，并自服止痛片。半夜再次出现剧烈腹痛。此时腹痛遍及全腹，伴有恶心、呕吐。立即来医院急诊就诊，患者因疼痛剧烈烦躁不安，要求立即进行治疗解除疼痛。医生询问病史后进行了相关检查。体温39℃，脉搏102次／分，呼吸18次／分，血压120／90mmHg。查体：腹式呼吸减弱。板状腹，全腹压痛、反跳痛。血常规可见白细胞12000×109／L，N％为80%。腹平片可见孤立胀大肠袢，腹腔可见少量积液。最终诊断为：小肠扭转，急性腹膜炎。医生决定立即行急诊手术治疗。
结合病例回答：
目前的护理措施重点是什么?
选项
答案护理措施：①禁食、胃肠减压：保持减压管通畅及负压有效，妥善固定减压管防止脱出，观察引流液的色、质、量，并正确记录，若引流液为血性则有可能出现了肠绞窄；②应用解痉剂缓解腹痛；③遵医嘱补液，纠正水、电解质、酸碱平衡失调；④遵医嘱用抗菌药，注意观察药物副反应；⑤严密观察病情变化：定时测量生命体征，观察腹部症状、体征变化，及时了解实验室检查结果；⑥心理护理：稳定患者情绪，取得患者配合。
解析
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