患儿，女，10个月。因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1．5cm。血红蛋白70g／L，血涂片见红细胞体积小

admin2013-08-18 75

问题患儿，女，10个月。因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1．5cm。血红蛋白70g／L，血涂片见红细胞体积小，含色素低。
用药后的表现为

选项 A、3～4天网织红细胞上升
B、3～4周后网织红细胞上升
C、3～4天血红蛋白逐渐上升
D、2～3周血红蛋白逐渐上升
E、血红蛋白与网织红细胞同时增加

答案A

解析一般情况下如果铁剂有效，患儿的网织红细胞在用药3～4天后升高，7～10天达高峰，2～3周后渐降至正常。

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