男孩2岁，因发热3天，呕吐2次，烦躁多汗，昨晚突然哭声嘶哑，吃奶呛，随后出现吞咽困难，伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检：体温38．2℃，神志清，烦躁，咽反射消失，颈部抵抗，心肺无异常。腹软，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级，腱反射消失，无病理反射。患儿未服用脊髓灰质

admin2015-05-10 108

问题男孩2岁，因发热3天，呕吐2次，烦躁多汗，昨晚突然哭声嘶哑，吃奶呛，随后出现吞咽困难，伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检：体温38．2℃，神志清，烦躁，咽反射消失，颈部抵抗，心肺无异常。腹软，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级，腱反射消失，无病理反射。患儿未服用脊髓灰质炎疫苗，诊断为脊髓灰质炎。
该患儿病变主要部位在

选项 A、脑干+脊髓腰段
B、脊髓颈腰段
C、大脑皮质+脊髓腰段
D、中脑+脊髓颈段
E、网状结构+脊髓胸段

答案A

解析

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儿科学（332）

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导致继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是

急进性肾小球肾炎慢性期最主要的治疗措施是

男性，18岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP150／100mmHg，全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白(++)，尿红细胞30～40／HP，管型3～5／LP，补体C3降低，SCr126μmol／L。该患者最可能的诊断为

8个月患儿，诊断为化脓性脑膜炎，入院后频繁抽搐。

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男性，18岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP150／100mmHg，全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白(++)，尿红细胞30～40／HP，管型3～5／LP，补体C3降低，SCr126μmol／L。该患者最可能的诊断为

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