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患者,男,45岁。餐后上腹部持续性剧烈疼痛18小时。腹痛于坐位及膝胸位减轻,既往有胆石症病史。 提示:查体:体温38.5℃,心率130次/分,呼吸28次/分,血压90/50mmHg,巩膜轻度黄染,腹部稍膨隆,腹软,上腹部压痛明显,Murphy征阳性,肠鸣音
患者,男,45岁。餐后上腹部持续性剧烈疼痛18小时。腹痛于坐位及膝胸位减轻,既往有胆石症病史。 提示:查体:体温38.5℃,心率130次/分,呼吸28次/分,血压90/50mmHg,巩膜轻度黄染,腹部稍膨隆,腹软,上腹部压痛明显,Murphy征阳性,肠鸣音
admin
2021-04-30
41
问题
患者,男,45岁。餐后上腹部持续性剧烈疼痛18小时。腹痛于坐位及膝胸位减轻,既往有胆石症病史。
提示:查体:体温38.5℃,心率130次/分,呼吸28次/分,血压90/50mmHg,巩膜轻度黄染,腹部稍膨隆,腹软,上腹部压痛明显,Murphy征阳性,肠鸣音减弱。
为明确诊断,应紧急检查的项目包括
1.血清、尿淀粉酶
2.腹部平片
3.腹部B超
4.胃肠造影
5.腹部CT
6.腹部MRI
提示:实验室检查:血淀粉酶300U,尿淀粉酌750U(Somogyi法)。腹部平片未见液气平,无膈下游离气体。B超检查可见胆囊壁均匀增厚、边缘模糊,胰腺体尾部弥漫性增厚,实质回声强度减低,边缘模糊。
选项
答案
1,2,3。
解析
为明确诊断应紧急检查的项目中包括血清和尿淀粉酶,腹部平片,腹部B超。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/took777K
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专业实践能力
放射医学(344)
卫生专业技术资格中级(师)
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