男，10岁，主诉左上腹痛6小时。曾跌倒在篮球场上，左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻，T37．8℃，BP 120／70mmHg，P 70次／分，有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征。最可能的诊断

admin2018-06-30 39

问题男，10岁，主诉左上腹痛6小时。曾跌倒在篮球场上，左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻，T37．8℃，BP 120／70mmHg，P 70次／分，有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征。
最可能的诊断

选项 A、胃破裂
B、第11肋骨折
C、脾脏包膜下血肿
D、肾挫伤
E、肝脏损伤

答案C

解析

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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。对患者最有帮助的诊断项目是
A．成人每日消化道出血量5～10mlB．成人每日消化道出血量50～100mlC．胃内储积血量在250～300mlD．一次出血量＜200mlE．出血量＞400～500ml黑便指
患者，男，24岁。8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻。查体无异常发现。溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素
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A．成人每日消化道出血量50～10mlB．成人每日消化道出血量500～100mlC．胃内储积血量在2500～300mlD．一次出血量＜200mlE．出血量＞400～500ml出现心悸乏力等周身表现
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