女性患者，18岁。逐渐发现右手持针无力，梳头可以，继而手指烫泡不知痛。查体：脊柱侧弯畸形，后发际低，右上肢尤其手肌萎缩，右C4-T5痛温觉消失，触觉、音又震动觉尚好，右下肢有病理征。最可能的诊断是

admin2012-01-16 69

问题女性患者，18岁。逐渐发现右手持针无力，梳头可以，继而手指烫泡不知痛。查体：脊柱侧弯畸形，后发际低，右上肢尤其手肌萎缩，右C₄-T₅痛温觉消失，触觉、音又震动觉尚好，右下肢有病理征。最可能的诊断是

选项 A、脊髓空洞症
B、椎管内神经纤维瘤
C、吉兰-巴雷综合征
D、脊髓亚急性联合变性
E、脊髓灰质炎

答案A

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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男，29岁，头晕、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未及，血红蛋白80g／L，白细胞3．5×109／L，中性粒细胞0．35，淋巴0．55，血小板50×109／L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为
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