女，35岁，甲状腺大部切除术后10小时，病人突感呼吸困难、口唇发绀、颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是

admin2018-09-26 79

问题女，35岁，甲状腺大部切除术后10小时，病人突感呼吸困难、口唇发绀、颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是

选项 A、建立静脉通道，注射钙剂
B、呼叫麻醉科气管插管给氧
C、请耳鼻喉科急症气管切开
D、拆开切口缝线，清除血肿
E、松解切口敷料，吸氧观察

答案D

解析从症状上看，本题患者发生了甲状腺术后呼吸困难，因其切口敷料可见血液渗出，因此初步判断是由切口血肿导致。血肿压迫所致呼吸困难多数是由于甲状腺创面或周围软组织渗血引起，如病人呼吸困难严重，已不允许搬动，则应在床边拆开切口缝线，清除血肿，严格止血。故本题选D。

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第二单元

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