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女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。 为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是
女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。 为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是
admin
2013-06-09
68
问题
女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。
为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是
选项
A、给病人3小时翻身一次
B、为病人骶尾部垫气圈
C、保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激
D、局部按摩时护士手掌紧贴病人患处
E、定期用50％的酒精按摩骶尾部
答案
C
解析
在此期首要的护理措施注意保护皮肤，避免感染。C正确。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/tdWj777K
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章节复习
护理学（203）
卫生专业技术资格初级（师）
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