女，60岁。上腹部疼痛3年，进食后加重。胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状结节，活组织病理检查为重度不典型增生，幽门螺杆菌(+)。治疗方案应为

admin2021-04-30 53

问题女，60岁。上腹部疼痛3年，进食后加重。胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状结节，活组织病理检查为重度不典型增生，幽门螺杆菌(+)。治疗方案应为

选项 A、手术治疗
B、化学治疗
C、抗幽门螺杆菌治疗
D、胃黏膜保护剂
E、质子泵抑制剂

答案A

解析胃镜检查示胃小弯颗粒状结节，应诊断为慢性萎缩性胃炎伴增生。慢性胃炎伴重度不典型增生患者，在确定没有淋巴结转移时，可在胃镜下行黏膜下剥离术。

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第四单元

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