患者，男，70岁。2年来感活动后心前区疼痛，并逐渐加重，有时伴头晕、黑蒙，自含硝酸甘油效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏58次/分，双肺（一），心界不大，心尖部S1正常，可闻S4，胸骨右缘第2肋间可闻3/6级

admin2018-04-28 52

问题患者，男，70岁。2年来感活动后心前区疼痛，并逐渐加重，有时伴头晕、黑蒙，自含硝酸甘油效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏58次/分，双肺（一），心界不大，心尖部S₁正常，可闻S₄，胸骨右缘第2肋间可闻3/6级收缩期喷射性杂音，向右颈部放射。心电图示左前胸导联V₄～V₆ST段下降，T波倒置。
对该患者进一步检查措施中禁忌的是

选项 A、冠状动脉造影
B、磁共振
C、CT
D、心电图运动负荷试验
E、超声心动图

答案D

解析心电图运动负荷试验对主动脉瓣狭窄患者有增加心肌耗氧，诱发心肌梗死可能。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。该例抗结核化学治疗应采取

男性，26岁。1周前无诱因发热，体温39．8℃，呈弛张热型，伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退，但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。结核病应用激素的先决条件应是

男，25岁，低热，干咳1个月。体检：浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑

因结核菌大量繁殖可引起变质液化造成病变播散

男性，28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗，中性粒细胞0．4×109／L。近1周来高热，咳嗽脓痰，右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影，隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是

男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭接受机械通气治疗中。3天来体温复升，痰多而黏稠，色黄中带绿。X线胸片示右下肺大片浓密阴影，左肺亦有散在片状阴影。支气管吸引物培养假单胞菌生长，病原学诊断推测是

男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是

专职秘书在确定领导随行人员名单时的主要依据是【】

建设社会主义新农村的总要求是什么?

试排牙时发现，患者微笑时可见上前牙龈缘，口微闭时上前牙切缘位于唇下2mm，上尖牙远中面位于口角。此时应该

A．可不开箱检查B．可不打开最小包装C．至少检查一个最小包装D．应当开箱检查至最小包装药品批发企业对生产企业有特殊质量控制要求的药品的验收要求为()

下列情况中，可以减免城镇土地使用税的是()。

企业在销售时，代垫的运杂费应计入()科目。

权益类证券大宗交易,协议平台的成交确认时间为每个交易日()。

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求下列不定积分：

A、 B、 C、 C否定疑问句(weren’t)和肯定疑问句(were)一样，肯定的话用Yes回答，否定的话用No回答。题干是询问Mike周五时间是否合适的问题，回答说周五可以的选项(C)是正确答案。(C)中Idid是