大咯血常发生于以下哪种情况

admin2016-01-27 157

问题大咯血常发生于以下哪种情况

选项 A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全
D、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E、先天性心脏病，室间隔缺损

答案B

解析咯血是单纯性二尖瓣狭窄常见的临床表现，甚至是第一个出现的症状。当严重二尖瓣狭窄时，肺静脉压力升高，可使淤血扩张壁薄的支气管静脉破裂，导致较大量的咯血。当二尖瓣狭窄伴有关闭不全时，咯血发生率与瓣膜病变有关，如是以关闭不全为主时，咯血的发生率明显减少。主动脉瓣病变、室间隔缺损等很少发生咯血。

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