患者，男，36岁。腰痛伴有左下肢疼痛麻木4个月。查体：左小腿外侧感觉减退，趾背伸肌力减弱，直腿抬高试验40°阳性。最可能的诊断是

admin2019-09-11 50

问题患者，男，36岁。腰痛伴有左下肢疼痛麻木4个月。查体：左小腿外侧感觉减退，趾背伸肌力减弱，直腿抬高试验40°阳性。
最可能的诊断是

选项 A、急性腰扭伤
B、腰椎间盘突出症
C、腰椎滑脱
D、腰椎管狭窄症
E、腰肌劳损

答案B

解析腰椎间盘突出症的主要临床表现为腰痛；下肢放射痛；大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常，严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。神经系统反射改变为本病易发生的典型体征之一：腰4神经根受累时，可出现膝跳反射障碍，早期表现为活跃，之后迅速变为反射减退；腰5神经根受损时对反射多无影响；骶1神经根受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。

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患者，男，36岁。腰痛伴有左下肢疼痛麻木4个月。查体：左小腿外侧感觉减退，趾背伸肌力减弱，直腿抬高试验40°阳性。最可能的诊断是

专业知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女性，55岁，8个月来吞咽困难，逐渐加重，近1月来仅能进流食，锁骨上淋巴结未触及肿大若患者术后10天，突然高热、胸痛，血白细胞20×109／L。胸片提示：左侧液气胸。应该采取的措施是

为预防食管癌术后吻合口瘘，手术时应注意

女，42岁。不慎摔倒4小时，诉右胸痛。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。胸片：右第7、8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。其处理原则是

女性，40岁，左前胸疼痛1个月，咳嗽时加重，无发热。体格检查：左侧第2肋软骨处肿大，隆起，明显压痛，局部皮肤无红肿。胸片：两肺野清晰，未见肿块影。正确的治疗是

女，35岁。因胸骨后烧灼样疼痛、反酸3个月入院。食管吞钡示滑动性食管裂孔疝，24小时pH值测定DeMeester积分为13．8。首选的治疗方法是

女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10．5／8．5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。其治疗方法是

女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10．5／8．5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。该患者不应有下列哪项征象

男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。该患者基本的病理生理变化为

A．拨露B．着冠C．分娩D．衔接E．分娩机制胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程

外潜伏期是指()

NEC的含义是“不可归类在他处者”，在ICD-10中不可以

酮体是指

常水头渗透试验适用于测定()渗透性。

A公司分立为B公司和C公司，分立时B公司和C公司明确约定A公司以前的债务由B公司承担。A公司原欠李某货款5万元，现李某要求偿还。根据合同法律制度的规定，下列表述中，正确的是()。

就小学教科书的编写原则来讲，内容方面应强调其______。

广义的信息检索包含两个过程，即()。

已知：GBP／USD=1．6125／35，LISD／JPY=150．80／90，求GBP／JPY。

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骨外科学（318）

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为预防食管癌术后吻合口瘘，手术时应注意

女，42岁。不慎摔倒4小时，诉右胸痛。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。胸片：右第7、8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。其处理原则是

女性，40岁，左前胸疼痛1个月，咳嗽时加重，无发热。体格检查：左侧第2肋软骨处肿大，隆起，明显压痛，局部皮肤无红肿。胸片：两肺野清晰，未见肿块影。正确的治疗是

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女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10．5／8．5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。该患者不应有下列哪项征象

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A．拨露B．着冠C．分娩D．衔接E．分娩机制胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程

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就小学教科书的编写原则来讲，内容方面应强调其______。

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