患者，女，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率120次／分，期前收缩10次／分，并有奔马律。两肺散在细湿哕音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。该患者的期前收缩应选

admin2013-06-17 49

问题患者，女，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率120次／分，期前收缩10次／分，并有奔马律。两肺散在细湿哕音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。
该患者的期前收缩应选用哪项治疗措施

选项 A、同步电复律
B、口服美西律
C、静脉注射毛花苷C
D、静脉滴注利多卡因
E、安置抗心律失常起搏器

答案D

解析室性期前收缩的治疗可选用β受体阻滞剂、美西律等药物，但急性心肌梗死伴发室性期前收缩的患者，首选利多卡因静脉滴注。

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