男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr 900μmoL／L，血Ca2+1．75 mmol／L，血磷3．0 mmoL／L。下列哪项处理是错误的

admin2016-01-27 35

问题男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr 900μmoL／L，血Ca²⁺1．75 mmol／L，血磷3．0 mmoL／L。
下列哪项处理是错误的

选项 A、使用磷结合剂
B、补充钙盐
C、使用活性维生素D₃
D、限制磷摄入
E、以上都不是

答案C

解析本例为尿毒症低钙高磷血症患者。但对血磷过高者，不能使用活性维生素D₃，以防止软组织钙化。通常钙磷乘积(mg)应控制在55以下，严格地说血磷超过正常最好不要使用1，25(OH)₂D₃。

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