甲投保人身意外伤害保险附加医疗保险，并接受定额给付方式。假如保险事故发生导致甲住院，当实际发生的治疗费比定额给付：金额低时，保险公司( )。[2005年真题]

admin2013-03-17 63

问题甲投保人身意外伤害保险附加医疗保险，并接受定额给付方式。假如保险事故发生导致甲住院，当实际发生的治疗费比定额给付：金额低时，保险公司( )。[2005年真题]

选项 A、按实际治疗费给付
B、按给付定额给付
C、不给付
D、按给付定额的—定比例给付

答案B

解析人身意外伤害医疗保险的定额给付方式是指在保险期间内，被保险人遭受人身意外伤害需要治疗时，保险人按约定的保险金额给付医疗保险金，而不管被保险人实际支出医疗费的多少。这种给付方式称为定额方式。医疗保险金超过被保险人实际支出的医疗费用时，保险人不能追同超过部分。医疗保险金少于被保险人实际支出的医疗费用时，不足部分由被保险人自行负担。对于住院医疗费、手术费、治疗骨折的医疗费等支出，一般适用定额给付方式。

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