患者，男性，28岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是

admin2018-04-19 63

问题患者，男性，28岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是

选项 A、使用床档
B、使用牙垫
C、约束四肢
D、枕立床尾
E、光线明亮

答案E

解析因为任何轻微刺激(如声、光、疼痛等)均可诱发破伤风患者阵发性痉挛。所以破伤风患者病房的环境要求：将患者安置于隔离病室，保持安静，减少一切刺激，遮光，防止噪声。治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静剂后30分钟内进行，以免刺激打扰患者而引起抽搐。

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实践能力

执业护士

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