患者，女性，55岁。体重76kg，身高160cm，患有2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmol／L，餐后2小时血糖13．0mmol／L。进一步治疗应选择

admin2021-08-16 67

问题患者，女性，55岁。体重76kg，身高160cm，患有2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmol／L，餐后2小时血糖13．0mmol／L。进一步治疗应选择

选项 A、加磺脲类降血糖药物
B、加双胍类降血糖药物
C、加胰岛素治疗
D、加口服降糖药和胰岛素
E、维持原饮食治疗和运动

答案B

解析糖尿病的一般控制的标准要求空腹血糖≤7．0 mmol／L，餐后血糖≤10．0 mmol。而该患者经饮食治疗和运动锻炼后空腹和餐后血糖控制均不好，双胍类降血糖药物是肥胖或超重的2型糖尿病患者的第一线药物。因此，该患者可以加用双胍类降血糖药物来改善糖代谢，降低体重。

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