鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是

admin2016-01-27 70

问题鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是

选项 A、尿17一羟皮质类固醇测定
B、小剂量地塞米松抑制试验
C、血浆皮质醇昼夜节律变化
D、糖耐量试验

答案B,C

解析单纯性肥胖和皮质醇增多症都可有糖耐量减低和尿17一羟皮质类固醇增高，但在单纯性肥胖病人，虽尿17一羟皮质类固醇增高，但可被小剂量地塞米松抑制，血浆皮质醇昼夜节律保持正常，而皮质醇增多症病人失去昼夜分泌规律，亦不能被小剂量地塞米松抑制。

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女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1．0×109／L，中性粒细胞0．40，疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症

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