患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3．0×109／L，中性粒细胞0．3，淋巴细胞0．7，血小板22

admin2016-01-08 79

问题患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3．0×10⁹／L，中性粒细胞0．3，淋巴细胞0．7，血小板22×10⁹／L，网织红细胞0．003。
此患者诊断最可能是

选项 A、非重型再障
B、重型再障
C、急性粒细胞缺乏症
D、急性早幼粒细胞白血病
E、败血症合并DIC

答案A

解析该患者表现为感染、贫血、出血并全细胞减少，但中性粒细胞＞0．5×10⁹／L，血小板22×10⁹／L，所以最可能的诊断是非重型再障。

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