首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,女,75岁,因“左踝部骨折”急诊收治入院。入院后查体:T 38.5℃,P 88次/分,R 18次/分钟,BP 140/90 mmHg,身高155cm,体重75kg。请根据上述资料,分析该患者发生压疮的危险因素,并制定护理计划以预防压疮的发生。
患者,女,75岁,因“左踝部骨折”急诊收治入院。入院后查体:T 38.5℃,P 88次/分,R 18次/分钟,BP 140/90 mmHg,身高155cm,体重75kg。请根据上述资料,分析该患者发生压疮的危险因素,并制定护理计划以预防压疮的发生。
admin
2019-06-16
80
问题
患者,女,75岁,因“左踝部骨折”急诊收治入院。入院后查体:T 38.5℃,P 88次/分,R 18次/分钟,BP 140/90 mmHg,身高155cm,体重75kg。请根据上述资料,分析该患者发生压疮的危险因素,并制定护理计划以预防压疮的发生。
选项
答案
该患者由于骨折导致机体活动障碍,可使局部组织长期受压,血液循环障碍而发生压疮。预防压疮的措施主要包括以下几点。 (1)避免局部组织长期受压:①经常变换卧位,间歇性解除压力。②保护骨隆突处和支持身体空隙处。③正确使用石膏、绷带及夹板固定,衬垫应平整、柔软,如发现石膏绷带过紧或凹凸不平,应立即通知医生调整。④应用减压床垫。 (2)避免或减少摩擦力和剪切力的作用:为避免摩擦力损伤患者皮肤,在协助患者翻身时,应将患者身体抬离床面,避免拖、拉、推等动作。不应使用有损坏的便器,使用时应协助患者抬高臀部,不可强塞硬拉,防止擦伤皮肤。 (3)保护患者皮肤,避免局部不良刺激:保持患者皮肤和床单的清洁干燥、避免不良刺激是预防压疮的重要措施。 (4)促进皮肤血液循环:对长期卧床患者,应每日进行主动或被动的全范围关节运动练习,以维持关节活动性和肌肉张力,促进肢体血液循环,减少压疮发生。 (5)改善机体营养状况:在病情允许的情况下,给予高热量、高蛋白及高维生素饮食,保证正氮平衡,增强机体抵抗力和组织修复能力,并促进创面愈合。 (6)鼓励患者活动:在病情允许的情况下,协助患者进行肢体的主动和被动练习,鼓励患者尽早离床活动,预防压疮发生。
解析
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/sj73777K
本试题收录于:
护理综合题库专业硕士分类
0
护理综合
专业硕士
相关试题推荐
医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时经治医师应当提出医疗处置方案,在取得
急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别点为
A.感受器B.传入神经C.中枢D.传出神经E.效应器皮肤黏膜的游离神经末梢属于
影响食物中胆固醇吸收的主要因素是
某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于
A.心率加快、血压升高B.心率加快、血压降低C.心率减慢、血压降低D.心率减慢、血压升高在低氧环境中
急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是
早期胃癌包括
内环境的稳态是指
患者,男,17岁,2周前出现右下肢疼痛,夜间为甚,行X线检查可见“Codman三角”,该患者最可能的诊断是()。
随机试题
患儿,女,1岁半。茶色尿,尿少,浮肿2d入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢浮肿,血压:16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb:62g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%.,白细胞:15×109/L,N:80%.,
患者,女,24岁。发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。上例患者心脏检查更为常见的体征是
AA肉鸡,50日龄,1000羽,大棚平地养殖。棚内饲养密度大、潮湿、氨气味重。主诉鸡发病已有10d,每天死鸡约20多只,抗生素等多种药物使用无效。临床检查:患鸡精神沉郁,羽毛松乱,采食减少,不愿走动,蹲伏,腹部膨大,腹部触诊有波动感,有的呼吸困难。常突然死
A.天麻钩藤颗粒B.通天口服液C.归脾丸D.清眩丸E.都梁丸风热头痛证,宜选用的中成药是()。
下列哪类病人不需要用胃管进食
可引起感染性休克的是
实行会计电算化的企业可以用来保存会计数据的存储介质包括有( )。
“主营业务成本”账户的借方登记从“库存商品”等账户结转的本期已销售产品的生产成本,以及企业在产品销售过程中发生的各种销售费用。()
汉字造字的方法主要有四种:象形、指事、会意和形声。下列属于指事字的是()。
经济赤字:收入:开支
最新回复
(
0
)