患者，女，56岁。因口腔黏膜反复水疱1年多就诊，水疱破溃形成大面积溃疡面。口腔检查：上、下唇内侧黏膜、牙龈黏膜、舌腹黏膜、双侧颊黏膜及软腭黏膜，可见不规则形较大范围浅溃疡面，探针可无痛性伸入。浅溃疡周围的黏膜下方，涂片可见Tzanck细胞。该患者的诊断

admin2020-11-10 75

问题患者，女，56岁。因口腔黏膜反复水疱1年多就诊，水疱破溃形成大面积溃疡面。口腔检查：上、下唇内侧黏膜、牙龈黏膜、舌腹黏膜、双侧颊黏膜及软腭黏膜，可见不规则形较大范围浅溃疡面，探针可无痛性伸入。浅溃疡周围的黏膜下方，涂片可见Tzanck细胞。
该患者的诊断最可能是

选项 A、疱性扁平苔藓
B、疱疹性龈口炎
C、带状疱疹
D、寻常型天疱疮
E、复发性阿弗他溃疡

答案D

解析寻常型天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。由于疱壁溥且脆弱易破，以及有周缘扩展现象，很难切取到完整的疱，但镜下仍然见到松解的棘细胞，这种上皮细胞没有细胞间桥，细胞肿胀呈圆形，核染色深，常有胞质晕环绕着核周围，这种游离为单个或数个成团的细胞，称之为天疱疮细胞(Tzanck cell)。采用探针沿疱底向周嗣外观上似健康的黏膜上皮轻微挑拨。出现剥离即为周缘扩展现象，是天疱疮的主要临床特征。口腔：较早期出现病损的部位。起疱前常先有口干、咽十或吞咽时刺痛等症状。

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第二单元

口腔执业医师

执业医师

下列各项，与经断复来鉴别诊断无关的疾病是

可能发生髋关节畸形的疾病是

A．柴胡截疟饮B．白虎加桂枝汤C．柴胡桂枝干姜汤D．加味不换金正气散E．何人饮治疗正疟，应首选

患者，男，37岁。最近工作压力较大，出现心慌心跳，头晕目眩，少寐，腰酸，盗汗，舌红，脉细数。治疗除主穴外，宜加取

患者，男，50岁。胃脘部经常隐隐作痛，时泛吐清水，喜暖恶寒，按之痛减，纳差神疲，大便溏，舌苔白，脉弱。治疗除取章门、内关、足三里穴外，还应取

患儿，男，3岁。2天来发热恶风，咳嗽频频，气急鼻扇，涕泪俱无，喉中痰鸣，舌红苔黄，脉浮数而滑。其证候是

男，45岁。刷牙时牙龈出血10年，检查见牙石(++)。菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4～6mm，附着丧失普遍2～4mm。X线片示牙槽骨有水平吸收。最可能的诊断是()

患者，女性，25岁。因牙面斑点要求进行前牙美观治疗，自诉从牙齿萌出后，牙面即有黄色斑块。查：全口牙均可见不同程度散在黄褐色及白垩状斑。该患牙最可能的诊断为()

女，40岁，要求洁治。检查：牙石(++)，牙龈缘及乳头中度红，探诊出血，探诊深度普遍4～5mm。可探及釉牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是()

There(are)notmanypeopleinthiscity(which)(own)thehousesthey(livein).

患者，女性，38岁。某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，自从事该工作以来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒，近来又出现月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜等而入院。该患者可能是哪种毒物中毒()

男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120s/L，血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是

祛暑利湿法的代表方是

HLA复合体基因不编码

(2011年)并联管网的各并联管段()。

()标志着中国新民主主义革命开端。

在Oracle中，可以根据用户建立的模型，自动生成数据字典、数据库表、应用代码和文档的工具是

A、Togotoschool.B、Totakeuniquepictures.C、Tovisithisrelatives.D、Tomakeexplorations.A