男，50岁，活动性胸闷10年，加重1周，15年前有游走性关节肿痛病，查体：BP110／45mmHg，心界向左下扩大，心尖部可闻及舒张早期递减型隆隆样杂音，毛细血管搏动征阳性，可触及水冲脉。最可能发现其他体征是( )

admin2018-11-20 74

问题男，50岁，活动性胸闷10年，加重1周，15年前有游走性关节肿痛病，查体：BP110／45mmHg，心界向左下扩大，心尖部可闻及舒张早期递减型隆隆样杂音，毛细血管搏动征阳性，可触及水冲脉。最可能发现其他体征是( )

选项 A、A₂亢进
B、心尖部闻及收缩期吹风样杂音
C、心尖部S₁亢进
D、心尖部闻及开瓣音
E、胸骨左缘第3肋问闻及舒张期杂音

答案E

解析心脏二尖瓣的病变时心脏听诊的特征：心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，左侧卧位时明显，可伴有舒张期震颤。心尖区第一心音亢进，呈拍击样。患者胸骨左缘3～4肋间或心尖区内侧闻及二尖瓣开瓣音．此音紧跟第二心音后，高调短促而响亮，呼气时明显，是隔膜型瓣膜口的主瓣(二尖瓣前叶)在开放时发生震颤所致。由于肺动脉高压，可出现肺动脉瓣第二心音亢进和分裂。严重肺动脉高压时，可在胸骨左缘第2～4肋间闻及一高调，递减型的舒张早中期杂音，呈吹风样，沿胸骨左缘向三尖瓣区传导，吸气时增强。

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男，50岁，活动性胸闷10年，加重1周，15年前有游走性关节肿痛病，查体：BP110／45mmHg，心界向左下扩大，心尖部可闻及舒张早期递减型隆隆样杂音，毛细血管搏动征阳性，可触及水冲脉。最可能发现其他体征是( )

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查见右下肢短缩，内旋位、内收位弹性固定，右足不能背屈。如果经检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑

男性，30岁，腰痛伴右下肢麻木2年，反复发作。右小腿外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查：空腹血糖15mmol/L，CT示腰4—5椎间盘突出。其最佳治疗方案是

男性，73岁，吸烟，反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年，加重伴发热、右胸痛3天入院。查体：BP160/90mmHg，T38．3℃，P1007欠/分，R24次/分。烦躁，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音。WBC9．3×109/L，N78％，PaO268mmHg，P

男性，73岁，吸烟，反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年，加重伴发热、右胸痛3天入院。查体：BP160/90mmHg，T38．3℃，P1007欠/分，R24次/分。烦躁，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音。WBC9．3×109/L，N78％，PaO268mmHg，P

某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况

慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是

男，2岁，70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大，腹胀，便秘，有脐疝。该患儿最可能的诊断为

男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，当日花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解，此时考虑可能有

潜意识又称无意识，在人的心理活动中一般处于

某企业将5台不同的笔记本电脑和5台不同的平板电脑捐赠给甲、乙两所小学，每所学校分配5台电脑。如在所有可能的分配方式中随机选取一种，两所学校分得的平板电脑数量均不超过3台的概率为：

简述《论人民民主专政》关于建立人民民主专政的新中国的主张。

组方中含生地、熟地的方剂是

[2012年第009题]威尼斯圣马可广场(图A．1．14)外部空间组织没有采用下列哪项处理手法?

[2012真题·单选(选做)]在衬胶管道中，衬里用橡胶一般不单独采用()。

导游服务具有___、_、_、_、_____及涉外性。

在关系代数运算中，(58)运算结果的关系模式与原关系模式相同。

Manyeconomistshavegivenintothefatallureofmathematics.

CulturalShock"Cultureshock"mightbecalledanoccupationaldiseaseofpeoplewhohavebeensuddenlytransplantedabroad.

男，50岁，活动性胸闷10年，加重1周，15年前有游走性关节肿痛病，查体：BP110／45mmHg，心界向左下扩大，心尖部可闻及舒张早期递减型隆隆样杂音，毛细血管搏动征阳性，可触及水冲脉。最可能发现其他体征是( )

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某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况

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男，2岁，70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大，腹胀，便秘，有脐疝。该患儿最可能的诊断为

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组方中含生地、熟地的方剂是

[2012年第009题]威尼斯圣马可广场(图A．1．14)外部空间组织没有采用下列哪项处理手法?

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在关系代数运算中，(58)运算结果的关系模式与原关系模式相同。

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