女性，42岁，家庭妇女，右拇指活动弹响伴明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。查体：右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为

admin2011-04-05 52

问题女性，42岁，家庭妇女，右拇指活动弹响伴明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。查体：右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为

选项 A、右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎
B、腱鞘囊肿
C、风湿结节
D、肿瘤
E、骨关节病

答案A

解析本例为中老年女性，家庭妇女，肯定常做洗衣、摘莱、缝补、织毛衣等手指快速用力的活动，出现右拇指伴弹响的疼痛已半年，第1掌指关节掌面可及质硬疼痛性小结节，随指屈伸活动伴弹响，诊断应该是右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎。

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临床执业医师

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