患者，女性，46岁。腹痛、呕吐20小时，为上腹部持续性疼痛。既往有消化性溃疡病史。查体：T38．8℃，R22次／分，P110次／分，BP80／50mmHg，上腹腹肌紧张，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶60U／L，血钙1．68mmol／L。最可能的诊断

admin2022-11-18 82

问题患者，女性，46岁。腹痛、呕吐20小时，为上腹部持续性疼痛。既往有消化性溃疡病史。查体：T38．8℃，R22次／分，P110次／分，BP80／50mmHg，上腹腹肌紧张，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶60U／L，血钙1．68mmol／L。
最可能的诊断是

选项 A、急性心肌梗死
B、急性肠梗阻
C、急性水肿性胰腺炎
D、急性出血坏死性胰腺炎
E、消化性溃疡穿孔

答案D

解析

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第二单元

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