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30岁，男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是

admin2012-10-18  57
问题 30岁，男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是
选项 A、股骨颈骨折
B、股骨转子间骨折
C、髋关节后脱位
D、髋关节前脱位
E、内收肌扭伤
答案C
解析 年轻成人，较大外力伤及右髋，首先应考虑脱位或骨折，患肢屈曲、内收、内旋、短缩畸形，是髋关节后脱位的典型畸形，答案应是C。髋关节前脱位的典型畸形是患肢外展、外旋、屈曲。股骨颈骨折和股骨转子间骨折的畸形是屈曲、内收、外旋、短缩，前者外旋很少超过60°，后者可达90°。内收肌扭伤可有局部压痛、肌紧张和外展受限，一般无特殊畸形。
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