男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性

admin2012-04-04 88

问题男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。
最可能的诊断为

选项 A、脑缺血性中风
B、颈部软组织损伤
C、颈椎间盘突出
D、颈椎结核
E、周围神经炎

答案C

解析颈椎间盘突出引起的脊髓型颈椎病，患者常表现为手足无力，行走不稳。体征主要有细小动作失灵，上下肢肌腱反射亢进，髌阵挛及踝阵挛阳性，肌张力高，重症时巴彬斯基征阳性。

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骨外科学（318）

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枕部外伤后来院行CT检查时突然呼吸节律不整，继之呼吸停止，双瞳等大(　　　)患者右侧头部遭棍击后来院，右耳流血性脑脊液，头部CT检查正常。入院3天后主诉头痛加重伴呕吐，平卧后头痛可减轻(　　　)

女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧T8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。

男性，32岁，头部外伤。查体，呼之睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。

脑棘球蚴(包虫)病是一种寄生虫病，由犬绦虫细粒蚴引起，以下关于其的叙述哪项是不正确的

女性，46岁，1年前无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：胸8平面以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，其他无异常

有关听神经鞘瘤组织学，下列哪项描述不正确

女，76岁，车祸致脑外伤12小时，伤后昏迷1小时，头痛，呕吐3次，CT检查示右额颞脑挫裂伤，中线结构未见移位，对症治疗后症状好转，但伴有脑脊液鼻漏，此时应

男性，19岁，高空坠落伤。查体：BP70／50mmHg；Hg100次／分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出不凝血，头CT检查示左额硬膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。该病例最佳处理方案

关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是

对于现有的VSAT网，适当修改其()和信令规约，即可支持ISDN提供的大部分业务。

阿托品中毒时一定有的症状是()

Preventionisalwayspreferabletoacure,andwhilemuchofthedataarestillpreliminary,agrowingbodyofevidencesuggests

A．推疣法B．浸渍法C．针挑法D．挖除法E．结扎法传染性软疣的外治，应选用

小儿由食积发展为疳积，体现了中医发病的

企业重大经营决策按决策的重要程度和影响长远的不同，可分为()。

直接人工效率差异是用量差异，其主要责任在人事部门。()

教育可以促进政治民主化，对政治经济制度起决定作用。

你可以随时愚弄某些人。假若以上属实，以下哪些判断必然为真?()Ⅰ．张三和李四随时都可能被你愚弄。Ⅱ．你随时都想愚弄人。Ⅲ．你随时都可能愚弄人。Ⅳ．你只能在某些时候愚弄人。Ⅴ．你每时每刻都在愚弄人。

设函数f(x)在[一2，2]上二阶可导，且|f(x)|≤1，又f(0)+[f2(0)]2=4．试证：在(一2，2)内至少存在一点ξ，使得f"(ξ)+f"(ξ)=0．

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