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  3. 一位28岁的男性风湿性心脏病患者，近半月来发热，T38．3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g／L，白细胞12×109／L，中性粒细胞75％，血小板150×109／L。可能的诊断是

一位28岁的男性风湿性心脏病患者，近半月来发热，T38．3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g／L，白细胞12×109／L，中性粒细胞75％，血小板150×109／L。可能的诊断是

admin2022-01-24  33
问题 一位28岁的男性风湿性心脏病患者，近半月来发热，T38．3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g／L，白细胞12×109／L，中性粒细胞75％，血小板150×109／L。可能的诊断是
选项 A、脾功能亢进
B、过敏性紫癜
C、急性白血病
D、再生障碍性贫血
E、亚急性感染性心内膜炎
答案E
解析 该患者具备风心病史，症见发热，体征有贫血、心脏杂音、脾大，周围体征，且血像偏高而肺部无明显感染体征，可诊断为亚急性感染性心内膜炎。
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