男性，70岁。有吸烟史，5年前发现右上肺结核，予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查胸部X线检查示右上肺纤维增殖灶。2周前始出现咳嗽、咯血丝痰，伴右胸部钝痛，无发热，胸部X线检查示右上肺阴影，呈分叶状，有切迹和毛刺。最可能的诊断为

admin2019-09-25 59

问题男性，70岁。有吸烟史，5年前发现右上肺结核，予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查胸部X线检查示右上肺纤维增殖灶。2周前始出现咳嗽、咯血丝痰，伴右胸部钝痛，无发热，胸部X线检查示右上肺阴影，呈分叶状，有切迹和毛刺。最可能的诊断为

选项 A、肺结核
B、支气管扩张
C、肺癌
D、细菌性肺炎
E、肺脓肿

答案C

解析肺内结核瘢痕处易发生肺癌。患者胸部X线检查原有右上肺纤维增殖灶，现示右上肺阴影，呈分叶状有切迹和毛刺，此乃提示肺癌的直接征象，结合患者的病史和临床症状，应考虑肺瘢痕癌的可能。其余选项肺结核、支气管扩张、细菌性肺炎、肺脓肿常有发热，另外均无该特征性胸部X线检查表现。

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

A．无症状性溃疡B．老年人消化性溃疡C．复合性溃疡D．幽门管溃疡E．球后溃疡用H2受体拮抗剂(H2RA)维持治疗中复发的溃疡半数以上为

男性。36岁。体检发现AFP升高＞500μg／L，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。最可能的诊断是

男性。54岁。半年前出现进食时胸骨后烧灼感，食毕缓解。近1个月症状加重，咽下时有胸骨后阻挡感。伴进食后呕吐，有时出现黑便，体重下降。因1周前自己发现左颈部有核桃大小的结节前来就诊。首先考虑的诊断是

男性，32岁。今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次。共约400ml。查体：剑突下轻压痛，肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为

女性，30岁。腹胀、便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。最可能的诊断是

结核性腹膜炎最主要的病理类型是

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R46次／分，BP100／70mmHg，P106次／分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。为明确诊断，应首选哪项检查

下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则

关于溃疡性结肠炎的病理改变，叙述错误的是

WhichofthefollowingisNOTatypicalfeatureofMarkTwain’swritingstyle?

ALL类白血病反应

引起胸痛的原因包括

男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是

防火玻璃采光顶应当首选()。

在建设项目的设计阶段，进行限额设计目标设置的关键环节是()

如图(即产品功能与成本关系图)所示，下列分析不正确的是(　　)。

下列各项中，不应计入销售费用的是()。

AccordingtoMrLyon,oneoftheadvantagesofbuyingstocksinEuropeisIngeneral,