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28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。 其处理应首选

admin2012-10-18  97
问题 28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。  
其处理应首选
选项 A、双侧附件切除术
B、卵巢子宫内膜病灶切除术
C、雄激素治疗
D、丹那唑治疗
E、根治术
答案D
解析 根据不孕痛经的病史及妇科检查所发现应诊为子宫内膜异位症；腹腔镜是最佳诊断方法，治疗方法首先选择丹那唑，可以缓解症状，缩小病灶，停药后鼓励妊娠。当然如果进行腹腔镜检查，同时可以行病灶清除术，术后还可选用丹那唑巩固治疗。
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