试述慢性呼吸衰竭导致肺源性心脏病的机制。

admin2013-12-11 76

问题试述慢性呼吸衰竭导致肺源性心脏病的机制。

选项

答案慢性呼吸衰竭可累及心脏，主要引起右心肥大与衰竭，即肺源性心脏病。其发病机制如下。 (1)肺泡缺氧和二氧化碳潴留所致血液氢离子浓度过高，均可引起肺小动脉收缩，使肺动脉压升高，从而增加右心后负荷，这是右心受累的主要原因。 (2)肺小动脉长期收缩可导致血管肌层增厚和肺血管硬化，由此形成持久的稳定的慢性肺动脉高压。 (3)长期缺氧引起代偿性红细胞增多症可使血液的粘度增高，增加肺血流阻力和加重右心负荷。 (4)有些肺部病变如肺小动脉炎、肺毛细血管床的大量破坏、肺栓塞等也能成为肺动脉高压的原因。 (5)缺氧和酸中毒使心肌收缩性降低。 (6)呼吸困难时，用力呼气使胸膜腔内压升高，心脏受压，影响心脏的舒张功能。用力吸气使胸膜腔内压降低，即心脏外面的负压增大，可增加右心收缩的负荷，促使右心衰。

解析

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试述慢性呼吸衰竭导致肺源性心脏病的机制。

病理学及病理生理学

基本理论

内科三基

男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是_______。

急性尿潴留的病因可分为和。

男性患者，65岁，吸烟38年，平时健康，有慢性咳嗽史，近一月来咳嗽加重，且痰中带血，胸片示右上肺2、5×3、0cm肿块，不规则。试问目前最大可能诊断是什么？

试述管状骨的愈合机制。

体外循环后应根据平均动脉压、中心静脉压、左房压和渗血量补充血量。()

结合胆红素指的是在血浆内主要以胆红素一清蛋白复合体形式存在和运输的胆红素。()

试述位听器(前庭蜗器)的组成。

A淋巴因子B内毒素C抗原抗体复合物D内生致热原E本胆烷醇酮输液反应引起发热的原因是

阴道开口于阴道前庭。

根据GB／T15169—94《钢熔化焊手焊工资格考试方法》的规定，角焊缝试件两端应弃去_____不做检查。

很少发生嵌顿的疝是

在项目实施过程中，项目目标的动态控制包括()。

会计账簿在由本单位财务会计部保管1年期满后，由财务会计部门编造清册移交本单位的档案部门保管。(　　)

下列各账户中，既要提供金额指标又要提供实物指标的明细分类账户有()。

根据《票据法》的规定，支票的部分记载事项可以由出票人授权补记；未补记前，不得背书转让和提示付款。则该记载事项为()。

Theword"hello"wasusedbyEdisoneveryday.ThomasEdisonwasthefirstmantousetheword"hello"onthetelephone.

LouiseBourgeoiswasaninfluentialartistbestknownforherlargesculpturesofmetalspiders.Thoughherworksare【B1】______

试述慢性呼吸衰竭导致肺源性心脏病的机制。

病理学及病理生理学

基本理论

内科三基

男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是_______。

急性尿潴留的病因可分为__________和__________。

男性患者，65岁，吸烟38年，平时健康，有慢性咳嗽史，近一月来咳嗽加重，且痰中带血，胸片示右上肺2、5×3、0cm肿块，不规则。试问目前最大可能诊断是什么？

试述管状骨的愈合机制。

体外循环后应根据平均动脉压、中心静脉压、左房压和渗血量补充血量。()

结合胆红素指的是在血浆内主要以胆红素一清蛋白复合体形式存在和运输的胆红素。()

试述位听器(前庭蜗器)的组成。

A淋巴因子B内毒素C抗原抗体复合物D内生致热原E本胆烷醇酮输液反应引起发热的原因是

阴道开口于阴道前庭。

根据GB／T15169—94《钢熔化焊手焊工资格考试方法》的规定，角焊缝试件两端应弃去_____不做检查。

很少发生嵌顿的疝是

在项目实施过程中，项目目标的动态控制包括()。

会计账簿在由本单位财务会计部保管1年期满后，由财务会计部门编造清册移交本单位的档案部门保管。( )

下列各账户中，既要提供金额指标又要提供实物指标的明细分类账户有()。

根据《票据法》的规定，支票的部分记载事项可以由出票人授权补记；未补记前，不得背书转让和提示付款。则该记载事项为()。

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急性尿潴留的病因可分为和。

会计账簿在由本单位财务会计部保管1年期满后，由财务会计部门编造清册移交本单位的档案部门保管。(　　)