试述慢性呼吸衰竭导致肺源性心脏病的机制。

admin2013-12-11 74

问题试述慢性呼吸衰竭导致肺源性心脏病的机制。

选项

答案慢性呼吸衰竭可累及心脏，主要引起右心肥大与衰竭，即肺源性心脏病。其发病机制如下。 (1)肺泡缺氧和二氧化碳潴留所致血液氢离子浓度过高，均可引起肺小动脉收缩，使肺动脉压升高，从而增加右心后负荷，这是右心受累的主要原因。 (2)肺小动脉长期收缩可导致血管肌层增厚和肺血管硬化，由此形成持久的稳定的慢性肺动脉高压。 (3)长期缺氧引起代偿性红细胞增多症可使血液的粘度增高，增加肺血流阻力和加重右心负荷。 (4)有些肺部病变如肺小动脉炎、肺毛细血管床的大量破坏、肺栓塞等也能成为肺动脉高压的原因。 (5)缺氧和酸中毒使心肌收缩性降低。 (6)呼吸困难时，用力呼气使胸膜腔内压升高，心脏受压，影响心脏的舒张功能。用力吸气使胸膜腔内压降低，即心脏外面的负压增大，可增加右心收缩的负荷，促使右心衰。

解析

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试述慢性呼吸衰竭导致肺源性心脏病的机制。

病理学及病理生理学

基本理论

内科三基

下列哪一项不属于急性脓胸的临床表现_______。

迷走神经切除术后并发症有、、。

A、血细菌培养+药敏B、耻骨上穿刺吸取尿样作分析C、取中段尿作尿样分析D、导尿取样作分析E、膀胱镜检查并取尿样作分析30岁，女性，已婚，疑患尿路感染，需取尿样作分析，应采取哪种方法取尿样_____

请描述肾积脓的临床症状

A、椎体破坏和压缩畸形B、椎间隙狭窄C、两者均有D、两者均无脊柱结核______。

嗜铬细胞瘤术前需苯苄胺和心得安同时使用。()

急性阑尾炎时闭孔内肌试验阳性，提示：()

发生绞窄性肠梗阻的原因为，，等。

代谢调理

胎血中出现抗风疹病毒的何种Ig，则表示子宫内感染：()

从一正态总体X中抽取容量为10的样本，假设样本均值与总体均值之差的绝对值在4以上的占2％，求总体的标准差．(附：Ф(2．33)≈0．99)

症见咳吐大量脓痰，或如米粥，或痰血相兼，腥臭异常，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热面赤，烦渴喜饮，舌苔黄腻。舌质红，脉滑数，宜选用

局麻药加人肾上腺素的优点中哪项是错误的

在可行性研究的基本工作步骤中，说法不正确的是(　　)。

某工程基础施工中出现了意外情况，导致工程量由原来的2800m3增加到3500m3，原定工期是40天，采用比例分析法计算，则承包商可以提出的工期索赔值为()天。

委托其他纳税人代销货物，不能作为增值税纳税义务发生时间的是()。

决定游客满意程度的是()

【2014年济南市】幼儿行为辅导技术主要是采取()的方法。

试谈“广播电视文艺”与“广播电视艺术”两个概念之间的异同

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请描述肾积脓的临床症状

A、椎体破坏和压缩畸形B、椎间隙狭窄C、两者均有D、两者均无脊柱结核______。

嗜铬细胞瘤术前需苯苄胺和心得安同时使用。()

急性阑尾炎时闭孔内肌试验阳性，提示：()

发生绞窄性肠梗阻的原因为________，________，________等。

代谢调理

胎血中出现抗风疹病毒的何种Ig，则表示子宫内感染：()

从一正态总体X中抽取容量为10的样本，假设样本均值与总体均值之差的绝对值在4以上的占2％，求总体的标准差．(附：Ф(2．33)≈0．99)

症见咳吐大量脓痰，或如米粥，或痰血相兼，腥臭异常，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热面赤，烦渴喜饮，舌苔黄腻。舌质红，脉滑数，宜选用

局麻药加人肾上腺素的优点中哪项是错误的

在可行性研究的基本工作步骤中，说法不正确的是( )。

某工程基础施工中出现了意外情况，导致工程量由原来的2800m3增加到3500m3，原定工期是40天，采用比例分析法计算，则承包商可以提出的工期索赔值为()天。

委托其他纳税人代销货物，不能作为增值税纳税义务发生时间的是()。

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发生绞窄性肠梗阻的原因为，，等。

在可行性研究的基本工作步骤中，说法不正确的是(　　)。