患者，女，46岁，以“双手、颜面水肿、变硬8个月”来诊。查体：手指及面部皮肤增厚，嘴唇变薄，张口受限。手指、手背肿胀，指尖发凉，关节活动受限。化验：血清RF轻度增高，ANA阳性，血、尿常规正常。下列各项检查对诊断有意义的是

admin2012-01-10 66

问题患者，女，46岁，以“双手、颜面水肿、变硬8个月”来诊。查体：手指及面部皮肤增厚，嘴唇变薄，张口受限。手指、手背肿胀，指尖发凉，关节活动受限。化验：血清RF轻度增高，ANA阳性，血、尿常规正常。
下列各项检查对诊断有意义的是

选项 A、血沉
B、血清补体检测
C、血清抗心磷脂抗体测定
D、胸CT
E、24小时尿蛋白测定

答案D

解析

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基础知识

内科学（303）

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男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10kPa(105／75mmHg)，体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音。两肺阴性。有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外，
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