男，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g／L，WBC 3．2×109／L，血糖13

admin2018-09-22 97

问题男，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g／L，WBC 3．2×10⁹／L，血糖13．0mmol／L，尿糖(+)，尿酮(—)，尿镜检(—)。
确诊最有价值的辅助检查是

选项 A、血气分析
B、腹部CT
C、肾功能
D、肝功能
E、血氨

答案E

解析氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病，特别是门体分流性脑病的重要发病机制。慢性肝性脑病、门体分流性脑病患者多半有血氨升高。故选E。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/rctA777K

第三单元

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP150／90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白1．0～1．7g／d，尿RBC5～15／HP，Scr100μmol／L。B超示双肾大小正常。该患者首先考虑的临床诊断是()

男，20岁。闭合性胸外伤5小时。查体：口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管右偏，左侧呼吸音消失。正确的急救措施是()

成人心肺复苏的合理顺序是()

男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是()

女，32岁。婚后3年不孕，患者平素月经规律。妇科检查未发现异常，内分泌检查正常。造影示：双侧输卵管堵塞。适宜的辅助生育技术是()

患者，女，65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大。对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征(+)。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是()

PPD试验假阴性常见于()

卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是()

男，56岁。右腹股沟包块5年，伴胀痛，平卧位包块不能完全回纳，同时有“便秘”、“消化不良”。包块部位听诊可闻及肠鸣音，手术治疗时，应特别注意不要误伤()

车主有不明白的地方要问清楚承保人员，因为他们有如实告知的义务。()

粘土岩是由粘土矿物组成的，能储油，又富含有机物质，是良好的生油层。()

法律规定数罪并罚时有期徒刑不得超过_______。

水肿的病位是

可用于鉴定B细胞表面标志的是

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，经营第二类精神药品的零售连锁企业对第二类精神药品必须采取的措施包括

土石方爆破作业常见的起爆方法有()三种。

“备案号”栏：()。“征免”栏：()。

莎氏喜剧中，人物对话除了冷嘲热讽，更多的是机智的幽默。在英式幽默中也经常用到双关、暗讽以及智慧笑话。英式幽默从本质上所表现出的对权势的轻视，可谓从莎氏喜剧中________。填入画横线部分最恰当的一项是：

设可导函数y=y(x)由方程=__________.