女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T38．5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4．8mmol／L，血钠142mmol／L，血糖1

admin2017-03-18 55

问题女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T38．5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4．8mmol／L，血钠142mmol／L，血糖18．1mmoL／L，尿酮体(+++)，血pH7．25，尿量40～50ml／h。
目前该患者合理的胰岛素使用方案是

选项 A、改用2次预混胰岛素皮下注射治疗
B、恢复4次胰岛素皮下注射治疗
C、静脉小剂量短效胰岛素治疗
D、使用基础胰岛素皮下注射治疗
E、静脉大剂量短效胰岛素治疗

答案C

解析根据患者为l型糖尿病，答非所问，血糖18．1mmol／L，尿酮体(+++)，考虑为糖尿病酮症酸中毒，该并发症首选静脉小剂量胰岛素治疗。

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A．基线心率无明显变化B．周期性胎心率减速C．早起减速D．晚期减速E．变异减速初产妇，26岁，枕先露，S+2，胎膜已破，第二产程末，胎儿电子监护仪可能出现()

A．葡萄胎B．卵巢子宫内膜样肿瘤C．绒癌D．胎盘部位滋养细胞肿瘤E．上皮样滋养细胞肿瘤首选化学药物治疗的是()

某患者，男，33岁，出现突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌1分钟后抽搐停止。醒后活动自如。为明确诊断，进一步应该做哪项检查()

患儿，男，4岁，出生时正常，母乳喂养，5个月时出现头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。现患儿智能较同龄儿低。首先考虑的诊断是()

患儿，男，4岁，出生时正常，母乳喂养，5个月时出现头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。现患儿智能较同龄儿低。若在患儿刚出生不久，为早期诊断，应选择的检查项目是()

8个月患儿，发热4天，T39～40℃。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，曾用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。本病的病原为()

某女，17岁，疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年，易饿，体重下降11kg，月经量减少，经期仅1～2天。查体：：BP140／70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺一度弥漫性肿大，质软，无触痛。明确诊断的主要检查是()

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关于手消毒不正确的做法是

下列体位对观察心脏、大血管价值不大的是

玉液汤的功用是

小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，舌淡苔白，脉沉细无力。证属（　　）。尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，口干唇燥，舌红，脉沉细数。证属（　　）。

下列少数民族中，妇女有爱嚼槟榔习俗的有()。

有以下程序main(){intx=35，B；charz=’B’；B=((x)＆＆(z＜’b’))；printf(’’％dkn’’，B)；)程序运行后的输出结果是

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A．基线心率无明显变化B．周期性胎心率减速C．早起减速D．晚期减速E．变异减速初产妇，26岁，枕先露，S+2，胎膜已破，第二产程末，胎儿电子监护仪可能出现()

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某患者，男，33岁，出现突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌1分钟后抽搐停止。醒后活动自如。为明确诊断，进一步应该做哪项检查()

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8个月患儿，发热4天，T39～40℃。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，曾用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。本病的病原为()

某女，17岁，疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年，易饿，体重下降11kg，月经量减少，经期仅1～2天。查体：：BP140／70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺一度弥漫性肿大，质软，无触痛。明确诊断的主要检查是()

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小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，舌淡苔白，脉沉细无力。证属（ ）。尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，口干唇燥，舌红，脉沉细数。证属（ ）。

下列少数民族中，妇女有爱嚼槟榔习俗的有()。

有以下程序main(){intx=35，B；charz=’B’；B=((x)＆＆(z＜’b’))；printf(’’％dkn’’，B)；)程序运行后的输出结果是

CarnegieHall,thefamousconcerthallinNewYorkCity,hasagainundergonearestoration.Whilethisisnotthefirst,itisc

小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，舌淡苔白，脉沉细无力。证属（　　）。尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，口干唇燥，舌红，脉沉细数。证属（　　）。