患者，女，43岁。间断腹胀、腹痛4年。胃镜检查示胆汁反流。治疗上最好选用

admin2018-07-19 67

问题患者，女，43岁。间断腹胀、腹痛4年。胃镜检查示胆汁反流。治疗上最好选用

选项 A、H₂受体阻滞剂
B、吗丁啉
C、糖皮质激素
D、PPI类药物
E、生胃酮

答案B

解析胆汁反流性胃炎是慢性胃炎的一种，是由于幽门括约肌松弛等因素造成的十二指肠液(碱性)反流，因其内的胆汁和胰液等会削弱屏障功能，使易受胃液一胃蛋白酶的损害作用。应以铝碳酸镁或氢氧化铝凝胶来吸附反流的十二指肠液，或以胃动力药减少反流，而抑酸剂对碱性反流无效，肾上腺皮质激素会损伤胃黏膜，生胃酮亦无很好的治疗效果。

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