女，35岁。腹胀、便秘、乏力6个月。1周来症状加重伴呕吐。查体：T 37．6℃，右腹可触及5cm×3cm大小包块，质中等，边界不清，轻触痛。胸片示右侧胸膜肥厚，右上肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是

admin2020-11-16 33

问题女，35岁。腹胀、便秘、乏力6个月。1周来症状加重伴呕吐。查体：T 37．6℃，右腹可触及5cm×3cm大小包块，质中等，边界不清，轻触痛。胸片示右侧胸膜肥厚，右上肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是

选项 A、右侧卵巢肿物
B、肠结核
C、鲒肠癌
D、克罗恩病
E、阑尾周围脓肿

答案B

解析年轻女性腹胀、便秘、腹部包块，并有肺部曾经感染结核的证据，支持肠结核的诊断。

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第二单元

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